江苏自考科目一考试

tamoadmin 热点聚焦 2025-01-11 12 0

江苏医惠保1号与百万医疗险?

江苏医惠保1号是由***指导,面向江苏所有参保人员,不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等,均可以购买。保额总限额为320万元,其中基本医保范围内最高赔付100万元,基本医保范围外最高赔付100万元,重特大疾病再保障最高赔付100万元,集中投保期至明年2月28日。因为他是总保额达320万,所以也是百万医疗保险。

江苏医惠保1号和锡惠保区别?

江苏医惠保1号和医惠锡城对比,锡惠保缺少了医保外住院费用的报销,但是院外特效药抗癌药物上好于江苏医惠保1号,而江苏医惠保1号在住院报销的实用性高于锡惠保,毕竟住院包括了医保目录内外的门诊和住院;报销比例上:江苏医惠保1号虽然报销比例不高,但是正常体投保和非既往症人群投保的报销整体高于医惠锡城;

江苏医惠保1号和苏惠保的区别?

江苏医惠保1号和苏惠保区别体现在了保障范围、免赔额、既往症人群理赔,报销上限和保费上:

江苏自考科目一考试

1、保障范围:

江苏医惠保1号的承保内容比苏惠保各有特色,针对于院外特效药,苏惠保2021款的特定药品20类是常见药物,受用人群更广泛一些,但是江苏医惠保1号是6类罕见药品,受众面相对小不少,另外,江苏医惠保1号还覆盖了重特大疾病再保障和部分特殊重特大疾病补充保障,各有特点;

2、免赔额:

江苏医惠保1号和苏惠保对比来说,苏惠保2021款跟更为人性化,特效药为0免赔,但是江苏医惠保1号住院医保目录内外的免赔比苏惠保要各低1万,免赔的侧重点不同;

3、既往症人群报销比例差异:

两款产品都具备一定公益性,既往症人群可以保也可以赔付,但是苏惠保2021款,医保目录内外住院报销是30%,但是江苏医惠保1号对于既往症限制更为宽松,只是比非既往病史人员降低10个百分点,等于最低35%,最高可以达到67%报销,相比较而言,对于大病患者公益性更强。

4、定价不同:

江苏医惠保1号158元保一年,比苏惠保49元/年/人要高不少。

江苏惠保1号详细说明?

江苏医惠保1号是江苏省首个面向全省、与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险产品,由江苏省医疗保障局指导、中国银行保险监督管理委员会江苏监管局监督,坚持***引导、市场主导、个人自愿投保,由11家商业保险公司共同推出。

该产品的投保价格为158元/年,面向江苏省所有参保人员,不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等,均可以购买。其投保期原定为2022年12月31日截止,但考虑到近期疫情等因素,为了让更多百姓家庭受益,经指导单位同意,各承保公司联合决定将投保通道延期至2023年1月31日,保障则于2023年1月1日0时统一生效。

江苏医惠保1号主要提供以下四方面的保障:

住院、门特治疗以及使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内费用,经基本医保保障后个人自付费用较高部分。该项责任年度免赔额1万元,赔付比例及最高赔付额分别为:“超过免赔额0至10万元”赔付65%,最高赔付额100万元;“超过免赔额10万元以上”赔付77%,最高赔付额100万元。

基本医保保障范围以外的部分,包括住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用,如医保目录外自费的药品和高值医用耗材。该项责任年度免赔额2万元,赔付比例及最高赔付额分别为:“超过免赔额0至10万元”赔付55%,最高赔付额100万元;“超过免赔额10万元以上”赔付67%,最高赔付额100万元。

重特大疾病再保障部分,对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用再予以赔付,包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用。

部分特殊重特大疾病补充保障责任。